Лечение гипертрофических и келоидных рубцов кортикостероидами
Кортикостероиды применяют локально для профилактики образования и лечения активных келоидных и старых гипертрофических рубцов путем внутрирубцовых введений кристаллической суспензии. Введение кортикостероидов снижает синтез коллагена не только за счет угнетения деления фибробластов (клеток, синтезирующих коллаген), но и путем повышения концентрации коллагеназы (фермента, разлагающего коллаген). Кроме этого стероиды обладают сильным противовоспалительным действием. Положительная динамика наблюдается у 50-100% пациентов (Рис.1).
Рис.1. Гипертрофический рубец лонной области до и после инъекций кортикостероидов
Суспензия вводится непосредственно в рубец (Рис.2). Введение бывает болезненно, поэтому может применяться локальный анестетик. Частота и количество процедур варьирует в зависимости от активности и величины рубца.
Рис.2. Лечение и коррекция келоидных рубцов кортикостероидами.
Инъекция триамцинолона ацетонид (Кеналог) в келоид
Противопоказания к введению. Абсолютные: онкологические заболевания, беременность, лактация и кормление грудью. Относительные: заболевание почек (пиелонефрит, гломерулонефрит), язва желудка и 12-перстной кишки в период обострения.
Лечение, удаление келоидов и гипертрофических рубцов за рубежом